出張販売許可申請フォーム 出張販売許可申請フォーム

赤枠の項目につきましては、申請する書類に反映させて頂く内容となります。

登録情報

店舗情報

店舗名(屋号)
郵便番号
-
住所1
住所2
-
-

※半角数字入力

住所3
フロア数

※部屋番号等ではなく、必ず階数を入力してください
※平屋・戸建てなど、単階層建物であっても、必ず「1」と入力してください
※店舗が複数階にまたがる場合は、たばこ販売予定場所が位置する階数をひとつ入力してください

店舗電話番号 - -
申請者携帯番号 - -
店舗業態
席数
営業時間

① 貴店の営業時間を選択してください

※24時間営業の場合は、00:00—00:00をお選びください

② 上記と分けて営業している時間帯があれば選択してください(ランチタイム・日別)

定休日
従業員数
店舗ホームページURL

申請者
申請者氏名
申請者氏名(かな)
申請者役職
メールアドレス

アンケート

弊社のホームページ情報をどこで知りましたか? 以下、該当する項目にチェックを付けて下さい。

コード
キャンペーンコードをお持ちの方はこちら入力してください。

その他質問・確認事項等

書類発送先情報

弊社から各種申請書類等をお送りいたします。
その場合に、本社やご自宅など、ご都合のいい住所が店舗住所と異なる場合はこちらにもご入力ください。

書類発送先

郵便番号 -
住所1
住所2
-
-

※半角数字入力

住所3
書類発送先宛名
書類発送先電話番号 - -

本社情報

店舗とは別に本社が所在する場合はこちらにもご入力ください。

本社情報

本社名
郵便番号 -
住所1
住所2
-
-

※半角数字入力

住所3
本社電話番号 - -
本社FAX番号 - -
本社担当者氏名
本社担当者役職

ご協力依頼

小規模飲食店環境整備協会への加盟・プロモーションのご協力・LINE登録・コンサルティング費用についてご確認ください。

一般社団法人 小規模飲食店環境整備協会について
・今後弊社の取り組みとして、様々な企業様にプロモーション・商品PR等のご提案をさせて頂きます。その際に、このフォームにご記載いただいた内容を一部共有させて頂くことがあります。また、貴店での企業PR等の依頼があった際に、弊社から貴店にご案内をさせて頂くことがございます。プロモーション内容により、貴店でのプロモーション可否のご判断を頂くように致しますので、ご協力の程よろしくお願い申しあげます。
・貴店に直接、企業や代理店等から直接プロモーションや商品PRの問い合わせや依頼があった場合、弊社への情報共有をお願い致します。
・上記の内容含む本申請対応(連絡)についてはLINEにて対応する。
・コンサルティング費用のお振込みについて、振込案内書に記載の振込期限が過ぎていた場合は対応致しかねます。
※本申請フォーム登録が完了した後、弊社より確認メールが届きますので、そのメールに記載されているLINE登録URLより、LINE友達登録をお願いいたします。

個人情報の取り扱いについて

個人情報の取り扱いについて同意いただく必要があります。
以下項目を必ずご確認のうえ、同意いただける場合のみチェックをつけ確認画面へ進んでください。
※同意いただけない場合は申請ができません。


個人情報の取り扱いについて

当社は、JIS Q 15001:2023A.7A.6のうち本人から直接書面によって取得する場合の措置)に従い、個人情報を収集・保管いたします。

この入力フォームで取得する個人情報の取り扱いは下記3項の利用目的のためであり、この目的の範囲を超えて利用することはございません。

1.組織の名称

組織の名称:株式会社ドライブコミュニケーションズ

 

2.個人情報を関する管理者の氏名、所属及び連絡先

管理者名:個人情報保護管理者 鈴木 亘

役職名:株式会社ドライブコミュニケーションズ 代表取締役

連絡先:メールアドレス:privacy@drivecom.jp

 

3.個人情報の利用目的

 ・当社の各事業に関するお問い合わせの方の個人情報は、お問い合わせにお答えするため

 ・当社の採用応募の方の個人情報は、採用業務で使用するため

4.個人情報の第三者提供

(提供しない場合)

当社は、ご提供いただいた個人情報を次の場合を除き第三者に提供いたしません。

・ご本人の同意がある場合

・法令に基づく場合

・人の生命、身体又は財産の保護のために必要がある場合であって、人の同意を得ることが困難であるとき

・公衆衛生の向上又は児童の健全な育成の推進のために特に必要がある場合であって本人の、同意を得ることが困難であるとき

・国の機関若しくは地方公共団体又はその委託を受けた者が法令の定める事務を遂行することに対して協力する必要がある場合であって、本人の同意を得ることによって当該事務の遂行に支障を及ぼすおそれがあるとき

5.個人情報取扱いの委託

(委託する場合)

当社は、事業運営上、お客様により良いサービスを提供するために業務の一部を外部に委託しています。業務委託先に対しては、個人情報を預けることがあります。この場合、個人情報を適切に取り扱っていると認められる委託先を選定し、契約等

において個人情報の適正管理・機密保持などによりお客様の個人情報の漏洩防止に必要な事項を取決め、適切な管理を実施させます。

 

6.個人情報の開示等の請求

お客様が当社に対してご自身の個人情報の開示等(利用目的の通知、開示、内容の訂正・追加・削除、利用の停止または消去、第三者への提供の停止)に関して、当社「個人情報に関するお問合わせ窓口」に申し出ることができます。その際、当社はご本人を確認させていただいたうえで、合理的な期間内に対応いたします。開示等の申し出の詳細につきましては、下記の「個人情報に関するお問い合わせ窓口」までお問い合わせください。

        〒105-0012 東京都港区芝大門2-11-16

        株式会社ドライブコミュニケーションズ 個人情報に関するお問い合わせ窓口

        メールアドレス:privacy@drivecom.jp

 

7個人情報を提供されることの任意性について

 お客様が当社に個人情報を提供されるかどうかは、お客様の任意によるものです。ただし、必要な項目をいただけない場合、各サービス等が適切な状態で提供できない場合があります。

 

8.本Webサイトへアクセスしたことを契機として機械的に取得される情報

  当社は、閲覧されたWebサイトのセキュリティ確保・ユーザーサービス向上のため、Cookieにより閲覧された方の情報を取得することがあります。

制定日 : 201141
改訂日 : 202525
株式会社ドライブコミュニケーションズ
代表取締役社長 鈴木 亘